건강 경보: 아메리카 대륙에서 확진자가 증가하고 있습니다.
백일해가 미주 지역에서 다시 보건의료의 주요 관심사로 떠올랐습니다. 확진자 수가 크게 증가하고 있으며, 무시해서는 안 될 경고 신호들이 나타나고 있습니다. 여러 기관과 부처는 다음과 같은 점에 동의합니다. 예방접종, 감시 및 항생제의 신중한 사용 그들은 오늘날 질병이 다시 퍼지는 것을 막기 위한 기본 삼각형을 이루고 있습니다.
동시에, 탐지에 대한 우려가 있습니다. 보르데텔라 페르투시스 변종은 마크로라이드에 덜 민감하다환자 치료와 접촉 예방을 복잡하게 만드는 상황입니다. PAHO는 실험실 강화와 지역 협력이 핵심이라고 강조합니다. 시간 내에 저항을 감지하다 그리고 발병에 대한 대응을 안내합니다.
대륙의 반등과 저항
박테리아 저항성: 핵심 유전체 감시.
백일해에 대한 표준 치료는 마크로라이드계 항생제(아지트로마이신, 클라리스로마이신, 에리스로마이신)를 사용하지만, 부작용이 보고된 바 있습니다. 23S rRNA의 돌연변이 효과를 감소시킵니다. 2024년 이후 브라질, 미국, 멕시코, 페루에서 이러한 특징을 보이는 사례가 보고되었으며, PAHO는 이러한 양상을 확대 가능성으로 인해 면밀히 모니터링하고 있습니다.
최근 수치는 이러한 주기적 변화와 일치합니다. 4.139년에 2023건이 기록된 후 총 43.751년에는 2024명으로 급증2025년 첫 18.595개월 동안 128개국이 이미 XNUMX건 이상의 사례와 XNUMX건의 사망을 기록했으며 이는 PAHO가 직접 연관시킨 균형입니다. 불충분한 예방접종률 그리고 더 큰 국제적 이동성.
이러한 시나리오에 대응하기 위해, 해당 기관은 표준 실험실 및 공중 보건 시스템 네트워크 강화를 촉구합니다. ReLAVRA+ 및 PAHOgen 유전체 네트워크와 같은 이니셔티브는 진단 방법을 표준화하다 더욱 민첩한 대응을 위해 데이터를 공유합니다. 이러한 틀 안에서 19월 XNUMX일 콜롬비아, 멕시코, 브라질, 페루 전문가들이 참석한 세미나가 개최되어 내성 탐지 및 감시 전략에 중점을 두었습니다.
기본 메시지는 명확합니다. 백신 접종률이 증가하면 사례가 더 일찍 감지되고 항생제 치료가 책임감 있게 사용됩니다. 백일해는 억제될 수 있다 가장 취약한 계층의 사망률이 급증하는 것을 방지합니다.
감소하는 백신 접종률과 보호 대상
팬데믹의 좌절 이후, DTP1과 DTP3의 지역적 적용 범위는 2021년에 최저치(87% 및 81%)를 기록했으며 2023년에 부분적으로 회복되었지만(90% 및 88%) 여전히 기준치 이하입니다. PAHO에서 95% 추천면역의 이러한 격차는 특히 심각한 질병을 유발할 수 있는 감염의 전파를 용이하게 합니다. 영유아 및 신생아.
예방은 유아기 예방 접종 일정부터 시작되며, 청소년기와 임신 기간 동안 강화됩니다. 18세에서 24세 사이의 임산부 예방 접종 27주와 36주 이 백신은 가장 중요한 시기에 아기에게 항체를 제공하는데, 특히 발병이나 노출이 높을 때 필요한 조치입니다.
- 아기: 2개월, 4개월, 6개월에 XNUMX가 백신을 접종합니다.
- 어린 시절 추가 접종: 18개월과 4세에 DTP를 실시합니다.
- 10대: Tdap은 XNUMX세경에 접종합니다(국가 지침에 따름).
- 임신: 임신 27~36주에 Tdap 접종.
예방접종 외에도 당국은 다음을 권장합니다. 확진 환자를 격리하다 치료를 시작한 후 며칠 동안은 손 위생을 철저히 하고 기침이나 재채기를 할 때는 입을 가려 감염 확산을 줄이세요.
국가별 분석: 페루, 멕시코, 과테말라
페루는 최근 몇 년간 가장 심각한 영향을 겪고 있습니다. 23월 XNUMX일 기준, CDC-Minsa는 감염자 2.095명, 사망자 30명5세 미만 어린이와 신생아에게 심각한 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 로레토는 전국에서 가장 높은 발병률을 보이며, 람바예케, 푸노, 카하마르카, 쿠스코에서도 상당한 수의 확진자가 발생했습니다. 22개 주에서 감염이 확인되었으며, 이는 이미 국가적 분산.
접종률의 지속적인 감소(약 70%의 어린이가 XNUMX가 백신 XNUMX회 접종을 완료함)로 인해 수천 명의 어린이가 감염에 노출되었습니다. 보건부는 배치된 여단 강, 육지, 공중을 통한 전파를 배제하고 전국적인 유행병이 발생하지 않도록 하더라도, 2013년 이래 가장 많은 기록이 나와 노력을 강화해야 함을 시사합니다.
멕시코에서는 보건부가 PAHO/WHO와 협력하여 백일해에 관한 전국 워크숍 120개 기관에서 32명 이상의 전문가가 참석했습니다. 회의에서는 백신 접종, 역학 감시 및 치료에 대해 논의했으며, 특히 다음 사항에 중점을 두었습니다. 모체 예방 접종 그리고 직원 교육을 통해 발병 대응 능력을 향상시킵니다.
과테말라는 여전히 높은 경계 태세를 유지하고 있습니다. 보건부는 다음과 같이 확인했습니다. 110개 부서 17건 현재까지 사망자는 보고되지 않았습니다. 루즈벨트 병원 학생에게서 발생한 이번 사례로 생물안전 조치가 발령되고 감시가 강화되었으며, 공공 시스템을 통해 제공되는 5가, TDP, Tdap 백신에 대한 안내가 이루어졌습니다.
증상, 전염 및 실용적인 권장 사항
백일해라고도 불리는 백일해는 단순한 감기로 시작될 수 있지만 나중에 다음과 같이 발전할 수 있습니다. 심한 기침 발작 호흡 곤란을 유발하고 때로는 구토를 유발합니다. 잠복기는 보통 7일에서 10일이며, 즉시 치료하지 않으면 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
- 숨을 들이쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 들리며, 반복적으로 기침을 합니다.
- 발작 후 극심한 피로감과 기침 후 구토 증상이 나타납니다.
- 장기간 지속: 10주 이상 지속될 수 있습니다.
기침, 재채기 또는 가까운 거리에서 대화할 때 호흡기 비말을 통해 전파되는 것이 매우 효율적입니다. 아기들은 종종 가족 구성원이나 간병인 자신이 감염되었다는 사실을 모르는 사람들이 있기 때문에 그들과 가까운 사람들에게 예방접종을 하는 것이 더욱 필요합니다.
증상이 비슷하다면 지체 없이 상담하는 것이 좋습니다. 비인두 도말 검사는 첫 몇 주 동안 더 정확하며, 의학적 징후적절한 항생제는 감염과 합병증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 또한 자극 물질(연기, 오염, 향수)을 피하고 수분을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.
이 지역의 최근 경험은 백일해를 통제하기 위해서는 백신 접종률을 높이고, 조기 진단을 강화하며, 검사 정보를 실시간으로 공유하는 것이 필수적임을 분명히 보여줍니다. 이것이 이를 달성하는 유일한 방법입니다. 변속 체인이 끊어졌습니다 그리고 가장 위험에 처한 사람들, 즉 유아는 보호받습니다.